עמוד טופס ההרשמה

מין *

זכר
נקבה

שם מלא *

ת.ז

תאריך לידה

טלפון נייד *

תאריך אימון ראשון *

כיתה *

כתובת

עיר *

כתובת מייל *

מידת חולצה *

האם קיים תאריך גיוס?

כןלא

תאריך גיוס

שם מלא הורה

טלפון נייד הורה *

אישור רפואי *

אני מאשר שהנני בריא וכשיר מבחינה רפואית ובאפשרותי לבצע פעילות גופנית

אני מאשר את תנאי השימוש *

תנאי השימוש